La prise en charge de l’accueil à la réorientation.

L’admission

Un premier contact est établi entre l’enfant, sa famille, le médecin psychiatre et la directrice de l’établissement afin :

• d’informer l’enfant et sa famille sur le fonctionnement de l’établissement et les prises en charges proposées,
• de connaître les motivations, les attentes de la famille
• d’évaluer si l’IME est en mesure de répondre aux besoins de l’enfant.

A l’issue de cet entretien, une journée d’observation est proposée à la famille.

L’admission n’est possible que sur notification de la Commission des Droits et de l’Autonomie des Personnes Handicapées (CDAPH) et après examen du dossier en commission. Elle devient définitive après une période d’essai d’un mois et sur décision de la commission.

Lors de cet entretien l’établissement remet à la famille :

• le livret d’accueil comprenant la chartre des droits et des libertés de la personne accueillie et le règlement de fonctionnement
• le contrat de séjour.

Le contrat de séjour

Le contrat de séjour est signé entre le représentant légal de l’enfant et la directrice. Ce contrat est valable pour une durée fixée par la CDAPH. L’enfant est intégré dans un des quatre groupes. Cette intégration ne devient définitive qu’après une période d’observation d’un mois.

Le projet individuel

Dans le délai d’un à six mois, l’équipe pluridisciplinaire élabore le projet individuel de l’enfant. Il permet de faire un bilan sur le niveau de l’enfant et sur ses capacités.

Le projet individuel  permet de définir avec et pour chaque enfant des objectifs et les moyens mis en œuvre pour répondre à ses besoins:

• la durée des séances (une demi-heure à trois quart d’heure) de psychomotricité et d’orthophonie
• leur fréquence hebdomadaire
• les modalités de la prise en charge : individuelle ou en groupe
• les supports techniques qui seront adaptés

il est  soumis aux parents et joint au contrat de séjour sous la forme d’un avenant. Une fois par an, il est réactualisé et fait l’objet d’un nouvel avenant. En fonction de ce projet individuel, une psychothérapie peut être envisagée. Elle nécessite l’accord des parents ou du représentant légal de l’enfant

Les groupes et les activités

Les enfants sont répartis en quatre groupes de niveau comprenant chacun 8 enfants environ. Chaque groupe a comme référent une enseignante et un éducateur spécialisé.

Les activités pédagogiques et éducatives sont réparties sur des demi journées durant lesquelles interviennent les prises en charges rééducatives et thérapeutiques.
Les activités physiques s’effectuent dans le parc ou à l’extérieur de la structure. Diverses activités sont proposées aux enfants : jeux collectifs, gymnastique, danse, piscine. L’IME met également à la disposition des enfants une bibliothèque.

Les prises en charge

Educative

Elle permet l’épanouissement des potentialités de l’enfant. Le travail est axé sur la concentration, l’écoute, l’éveil, l’autonomie, la socialisation et la responsabilisation de l’enfant.

Sportive

La pratique sportive améliore l’habilité motrice et gestuelle, permet de prendre conscience de son corps et apprend à respecter ses camarades et les règles.

Rééducative 

L’orthophonie

La plupart des enfants admis à L’IME présentent des troubles et retard sévères du langage oral  et/ou écrit. Ces troubles engendrent parfois des difficultés au niveau relationnel et dans la communication et nécessitent des techniques adaptées : programmes gestuels et pictogrammes (méthode MAKATON), musicothérapie, support informatique, atelier langage et/ou conte, journal… le suivi orthophonique peut être individuel  et/ou collectif à raison de une à plusieurs séances hebdomadaires.

La psychomotricité

Cette prise en charge permet à l’enfant d’acquérir une connaissance et une maîtrise suffisante de son corps. Dans un espace ludique, l’enfant découvre ses propres possibilités et limites. Il apprend à maîtriser ses mouvements et ses gestes à travers la gestion de l’espace et du temps.

Scolaire 

L’objectif pédagogique premier de cette prise en charge est le travail du langage écrit et oral.
La pédagogie de la prise en charge scolaire respecte le rythme et les compétences de chaque enfant. Le travail est d’abord individualisé puis petit à petit il laisse place au travail en équipe et de groupe en fonction de la progression de l’enfant.
Les enfants sont divisés en quatre groupes dont les niveaux s’échelonnent du cycle des apprentissages premiers au cycle des approfondissements.
Le premier groupe est un groupe éducatif, la prestation scolaire est assurée deux demi-journées par semaine pouvant être augmentée si besoin dans l’intérêt de l’enfant. Les trois autres groupes sont des groupes scolaires avec prise en charge éducative variant également en fonction des besoins de chaque enfant.

Les partenariats

L’Association Handicap International a sollicité le Paradou pour être jumelé avec le Collège Sylvain Menu afin de participer à la fête Jouons Ensemble. Cela a permis d’intégrer un groupe d’enfants de 11 à 13 ans dans une classe de 6ème pour des activités sportives de gymnastique.

Le suivi des prises en charges

Les enquêtes

En vue d’adapter au mieux les prestations, l’IME met en place une politique d’amélioration permanente de la qualité par le biais d’un système d’évaluation des besoins des enfants mais aussi des attentes de leurs parents. Cette évaluation se fait sous la forme d’enquêtes de satisfaction adressées une fois par an aux familles des enfants accueillis.

Le Bilan

Dans le cadre de la prise en charge psychologique l’examen s’appuie sur l’utilisation de tests psychométriques tels que le WISC III ainsi que sur certaines épreuves projectives : dessin libre, test des contes…ces tests sont des supports permettant de définir les stratégies utilisées par l’enfant devant un problème ainsi que ses réactions et son comportement en cas d’échec. Le bilan cherche à établir une cotation psychométrique pour cerner le fonctionnement intellectuel de l’enfant et pour comprendre sa personnalité.

Participation des familles

La collaboration avec la famille est indispensable à la bonne évolution de l’enfant.
L’établissement met en place un certain nombre d’actions visant à associer les familles à la vie de l’établissement :

• participation à la définition du projet individuel
• consultation préalable avant chaque renouvellement de prise en charge. La décision de maintien ou de renouvellement est discutée avec la famille et en présence de l’équipe éducative et médicale.
• Rencontres avec l’équipe pluridisciplinaire : elles permettent d’associer la famille au projet individualisé. Ces entretiens sont obligatoires deux fois par an mais également sur demande, si la famille ou un membre du personnel le souhaite.

Durant le séjour de l’enfant les parents (ou représentant légal) peuvent également participer à la vie de l’établissement:

• En intégrant le Conseil de la Vie Sociale qui donne son avis et fait des propositions sur le fonctionnement de l’établissement
• En répondant aux enquêtes de satisfaction afin d’améliorer les prestations
• En participant aux fêtes de l’IME.

La sortie

Chaque année, pour quelques enfants, la prise en charge arrive à échéance. Les dossiers de renouvellement ou de réorientation sont préparés par l’équipe pluridisciplinaire et présentés à la CDAPH. Par ailleurs en cas  de réorientation de l’enfant, la décision est prise par la direction sur avis de l’équipe pluridisciplinaire et discutée avec la famille dans les cas suivants :

• limite d’âge atteinte,
• si l’établissement n’est plus en capacité de répondre aux besoins de l’enfant.

Le dossier est alors soumis à la CDA.